Em The Builders: Middle Ages, as cartas representam edifícios ou trabalhadores. Os jogadores marcam pontos (e ganham dinheiro), completando a construção de edifícios e ao colocar um trabalhador em um canteiro de obras, pagando seu custo. Cada edifício tem quatro características (carpintaria, alvenaria, arquitetura, telheira) classificados entre 0 e 5, e os trabalhadores têm as mesmas características valorizadas no mesmo intervalo. Para completar a construção, o jogador deve adicionar trabalhadores suficientes para cobrir as quatro características do edifício.

Cada jogador realiza 3 ações livres, e pode pagar 5 moedas por mais um ação adicional. As ações do jogo são:
- Abrir as cartas - Pegue um dos cinco edifícios, coloque-a frente, em seguida, chamar um substituto do baralho.
- Recrutar um trabalhador - Pegue um dos cinco trabalhadores, colocá-lo diante de você, em seguida, desenhar um substituto do baralho.
- Atribuir um trabalhador a um edifício - pague o custo do trabalhador e depois colocá-lo em um edifício, quando forem atendidas as necessidades da construção, você ganha pontos e moedas indicado, em seguida, virar para construir de novo. Os trabalhadores retornar à sua reserva de mão de obra disponível.

Obter dinheiro - Renunciar uma, duas ou três ações para ganhar 1, 3 ou 6 moedas.